L`aspirine est connue pour interagir avec d`autres médicaments. Par exemple, l`acétazolamide et le chlorure d`ammonium sont connus pour améliorer l`effet enivrants des salicylates, et l`alcool augmente également les saignements gastro-intestinaux associés à ces types de médicaments. [86] [87] l`aspirine est connue pour déplacer un certain nombre de médicaments à partir de sites de liaison protéique dans le sang, y compris les médicaments antidiabétiques tolbutamide et chlorpropamide, warfarine, méthotrexate, phénytoine, probénécide, acide valproïque (ainsi que d`interférer avec bêta l`oxydation, une partie importante du métabolisme du valproate) et d`autres AINS. Les corticoïdes peuvent également réduire la concentration d`aspirine. L`ibuprofène peut nier l`effet antiplaquettaire de l`aspirine utilisé pour la cardioprotection et la prévention des accidents vasculaires cérébraux. [119] l`activité pharmacologique de la spironolactone peut être réduite en prenant de l`aspirine, et elle est connue pour rivaliser avec la pénicilline G pour la sécrétion tubulaire rénale. [120] l`aspirine peut également inhiber l`absorption de la vitamine C. [121] [122] [Source médicale non fiable?] [123] l`aspirine et d`autres AINS peuvent provoquer des taux sanguins anormalement élevés de potassium en induisant un État hypoaldosteronique hyporéninémique par inhibition de la synthèse de la prostaglandine; Cependant, ces agents ne causent généralement pas d`hyperkaliémie par eux-mêmes dans la configuration de la fonction rénale normale et de l`État euvolémique. [111] les salicylates sont excrétés principalement par les reins sous forme d`acide salicylurique (75%), d`acide salicylique libre (10%), de phénol salicylique (10%) et d`acyl glucuronides (5%), d`acide gentisique (< 1%) et d`acide 2,3-dihydroxybenzoïque.

155] lorsque de petites doses (moins de 250 mg chez un adulte) sont ingérés, toutes les voies se déroulent par cinétique de premier ordre, avec une demi-vie d`élimination d`environ 2,0 h à 4,5 h. [156] [157] lorsque des doses plus élevées de salicylate sont ingérés (plus de 4 g), la demi-vie devient beaucoup plus longue (15 h à 30 h) [158], car les voies de biotransformation concernées par la formation d`acide salicylurique et de glucuronide salicyle phénolique deviennent saturées. [159] l`excrétion rénale de l`acide salicylique devient de plus en plus importante à mesure que les voies métaboliques deviennent saturées, car elle est extrêmement sensible aux changements du pH urinaire. Une augmentation de 10 à 20 fois de la clairance rénale survient lorsque le pH de l`urine est augmenté de 5 à 8. L`utilisation de l`alcalinisation urinaire exploite cet aspect particulier de l`élimination du salicylate. [160] il a été constaté que l`utilisation de l`aspirine à court terme à des doses thérapeutiques pourrait précipiter une insuffisance rénale aiguë réversible lorsque le patient était malade avec une glomérulonéphrite ou une cirrhose. [161] l`aspirine pour certains patients souffrant d`insuffisance rénale chronique et certains enfants souffrant d`insuffisance cardiaque insuffisance cardiaque congestive était contre-indiqué. [161] l`aspirine est utilisée comme agent anti-inflammatoire pour l`inflammation aiguë et à long terme [37], ainsi que pour le traitement des maladies inflammatoires, comme la polyarthrite rhumatoïde. les ventes d`aspirine ont considérablement relancé au cours des dernières décennies du XXe siècle, et demeurent fortes dans le vingt et unième avec une utilisation généralisée comme un traitement préventif pour les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

[8]: 267 – 269 au moins deux types différents de cyclooxygénases, COX-1 et COX-2, sont agées par l`aspirine.